News - T7, 08/05/2023 - 08:51
Nội soi dạ dày cho bà bầu và lưu ý khi thực hiện đảm bảo an toàn mẹ và bé
Bác sĩ thường không chỉ định làm nội soi dạ dày cho bà bầu mặc dù các triệu chứng tiêu hóa rất phổ biến trong thời kỳ mang thai. Lý do là bởi kỹ thuật này có thể mang đến một số rủi ro cho cả mẹ bầu và thai nhi.

Nội soi dạ dày trong thai kỳ: Có nên hay không?
Các bác sĩ thường khuyến cáo rằng phụ nữ mang thai nên tránh thực hiện nội soi dạ dày trừ khi có những trường hợp khẩn cấp hoặc khi các phương pháp xét nghiệm khác không hiệu quả.
Việc này là do các nguy cơ và rủi ro có thể xảy ra trong quá trình nội soi, bao gồm:
-
Nguy cơ từ thuốc mê: Nếu thực hiện nội soi dạ dày gây mê, thuốc mê có thể gây ra các biến chứng cho người mẹ như tăng hoặc tụt huyết áp, suy hô hấp, rối loạn nhịp tim. Thuốc mê và bức xạ trong quá trình nội soi có thể làm tổn thương thai nhi, tăng nguy cơ dị tật và sinh non. Nếu thực hiện nội soi không gây mê, mẹ bầu có thể cảm thấy buồn nôn, đau và khó chịu.
- Thiếu oxy: Cả mẹ và thai nhi có thể gặp tình trạng thiếu oxy trong quá trình nội soi. Trong quá trình nội soi, sử dụng thuốc an thần hoặc thuốc gây mê có thể dẫn đến tình trạng giảm oxy trong máu của mẹ, từ đó gây thiếu oxy cho thai nhi. Thiếu oxy kéo dài có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và thậm chí gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
- Sinh non: Căng thẳng và áp lực từ quy trình nội soi có thể kích thích tử cung, dẫn đến co thắt và có thể gây sinh non. Sinh non là một nguy cơ nghiêm trọng vì thai nhi có thể chưa phát triển đầy đủ và cần chăm sóc y tế đặc biệt sau khi sinh.
- Chấn thương: Trong quy trình nội soi dạ dày , nguy cơ chấn thương cơ học đối với mẹ và thai nhi không thể bỏ qua. Đặc biệt là khi dụng cụ nội soi không được sử dụng cẩn thận, có thể gây tổn thương đường tiêu hóa hoặc các cơ quan lân cận. Điều này chỉ thường xảy ra ở các cơ sở y tế không uy tín, bác sĩ non tay nghề.
- Dị tật thai nhi: Sử dụng một số loại thuốc trong quá trình nội soi có thể gây ra nguy cơ dị tật, đặc biệt là trong tam cá nguyệt đầu tiên. Các loại thuốc như thuốc tiền mê benzodiazepine đã được liên kết với các dị tật bẩm sinh như sứt môi, tim bẩm sinh và các vấn đề phát triển thần kinh.
- Giảm lưu lượng máu tử cung: Tư thế nằm ngửa trong quá trình nội soi có thể làm chèn ép tĩnh mạch chủ dưới, giảm lưu lượng máu đến tử cung và gây thiếu oxy cho thai nhi. Việc này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và gây ra các biến chứng.
- Nguy cơ mất nước và điện giải (dehydration and electrolyte imbalance): Quá trình chuẩn bị cho nội soi, bao gồm việc nhịn ăn và sử dụng thuốc nhuận tràng, có thể gây mất nước và mất cân bằng điện giải. Điều này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và thai nhi, gây ra các vấn đề như tụt huyết áp, giảm lưu lượng máu đến thai nhi.

Chính lẽ đó, dù nội soi dạ dày đại tràng cho phụ nữ mang thai là có thể thực hiện được, nhưng các bác sĩ thường không khuyến khích trừ khi tình trạng đau không thể kiểm soát được.
Trong những trường hợp như vậy, mẹ bầu nên đợi đến sau khi sinh em bé mới thực hiện nội soi.
Lưu ý khi thực hiện nội soi dạ dày cho bà bầu
Nếu bắt buộc phải thực hiện nội soi tiêu hóa trong thai kỳ, phụ nữ mang thai cần lưu ý một số điều sau đây để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con:
- Thời gian thực hiện: Nên thực hiện nội soi trong thời kỳ tam cá nguyệt thứ hai (3 tháng giữa thai kỳ).
- Chọn cơ sở y tế uy tín: Nên tìm đến cơ sở y tế có uy tín với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và trang thiết bị hiện đại.
- Trao đổi kỹ với bác sĩ: Trao đổi rõ ràng với bác sĩ về các rủi ro có thể xảy ra và chuẩn bị tốt về sức khỏe và tinh thần.
- Chuẩn bị trước khi nội soi: Nhịn ăn trước khoảng 6 tiếng và nhịn uống trong khoảng 2 tiếng trước khi thực hiện nội soi.
- Sử dụng thuốc gây mê an toàn: Trao đổi với bác sĩ về việc sử dụng thuốc gây mê liều thấp và không có thành phần gây hại cho sức khỏe của mẹ bầu.
- Theo dõi sau nội soi: Sau khi kết thúc nội soi, mẹ bầu cần ở lại bệnh viện để theo dõi sức khỏe kỹ càng. Nếu có bất kỳ biểu hiện bất thường nào như đau bụng, tụt huyết áp, tim đập bất thường, cần thông báo ngay với bác sĩ.
- Hỗ trợ từ bác sĩ sản khoa: Cần có sự hỗ trợ của bác sĩ sản khoa trong quá trình thực hiện nội soi để xử lý kịp thời các biến chứng có thể xảy ra. Những chi tiết nhỏ nhất như tư thế nằm của mẹ bầu cũng cần có tư vấn của bác sĩ và luôn theo dõi tim thai trước và sau khi nội soi.

Giải pháp thay thế nội soi dạ dày cho bà bầu
Đối với phụ nữ mang thai có vấn đề về dạ dày cần kiểm tra, bác sĩ thường chỉ định các phương pháp xét nghiệm không xâm lấn như siêu âm, test hơi thở C13 hay xét nghiệm máu thay vì nội soi. Nếu có thể, mẹ bầu nên kiểm tra nội soi dạ dày sau khi đã sinh em bé.
Trong thời gian chờ đợi đủ điều kiện để thực hiện nội soi, các biện pháp thay đổi lối sống và chế độ ăn uống có thể giúp cải thiện triệu chứng đau dạ dày:
- Chế độ ăn uống: Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày, tránh ăn đồ chua, cay, nóng. Tránh xa đồ uống có cồn và chất kích thích.
- Nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi trong 2-3 giờ sau khi ăn để giảm triệu chứng.

Nội soi dạ dày cho phụ nữ mang thai có thể thực hiện được nhưng không được khuyến khích trừ khi có chỉ định mạnh mẽ từ bác sĩ. Bà bầu nên tìm đến các cơ sở y tế lớn và uy tín như Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội để được tư vấn chi tiết và an toàn. Nếu cần thêm thông tin liên quan đến bệnh lý dạ dày trong thời kỳ mang thai, hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn cụ thể.